ПУВА-терапия
Фотохимиотерапия основана на сочетанном применении фотосенсибилизаторов и длинноволновых ультрафиолетовых лучей (УФА).
Цель этого метода — заблокировать деление клеток, которые влияют на появление сыпи, и тем самым остановить их появление.
В качестве фотосенсибилизатора применяются препараты, назначающиеся за 2 часа (аммифурин) до облучения. Препараты принимаются внутрь вместе с нежирной пищей или молоком. После этого пациент находится под ультрафиолетовыми лучами в течении нескольких минут в специально отведенной для этого кабинете. Время облучения увеличивается с каждым сеансом. После процедуры пациент в течение 24 часов должен носить защитные очки для предотвращения развития катаракты. Обычно курс ПУВА-терапии состоит из 10-30 сеансов, частота которых зависит от тяжести течения болезни. В дальнейшем ПУВА-терапию можно прекратить или же продолжить в поддерживающем режиме.
Эффективность ПУВА-терапии, по разным данным, составляет до 90%, при этом регресс высыпаний отмечается уже после первых процедур. Ремиссия составляет от полугода до нескольких лет.
У ПУВА-терапии отсутствует эффект привыкания, что означает высокую результативность повторных курсов лечения.
Кроме стандартных кабинок-соляриев, в РКДВД имеются специальные переносные аппараты для локального лечения стоп, кистей и волосистой части головы при ограниченных формах заболеваний.
Преимущества ПУВА-ванн в сравнении с пероральной ПУВА-терапией:
- не уступают по эффективности методам ПУВА-терапии с применением препарата внутрь;
- не вызывают побочных эффектов, наблюдающихся при приеме аммифурина внутрь (диспепсических явлений, головокружения, гепатотоксического действия, не оказывает отрицательное влияние на хрусталик глазного яблока);
- по сравнению с пероральной ПУВА-терапией позволяют уменьшить курсовую дозу ультрафиолетового облучения (на 38%) и снизить, тем самым, риск развития фотостарения и рака кожи при многокурсовом лечением;
- возможность применения для локального лечения кожи кистей и стоп (ПУВА-ванночки).